Kvalitetsudvikling

Databaser i kvalitetsarbejde

Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut (SundK) driver 85 nationale kliniske kvalitetsdatabaser. Databaserne bidrager til høj og ensartet kvalitet i udredning, behandling, pleje og rehabilitering gennem hele patientforløbet.

Hvorfor har vi kliniske kvalitetsdatabaser i Danmark?

De nationale kliniske kvalitetsdatabaser skaber viden, der bidrager til at udvikle kvaliteten i sundhedsvæsenet. Målet er, at alle patienter – uanset social baggrund og geografisk placering – får udredning, pleje, behandling og rehabilitering af høj og ensartet kvalitet.

Hvordan udvikles kvaliteten gennem databaser?

Databaserne følger kvaliteten gennem indikatorer – konkrete målepunkter, der afspejler kvaliteten. Det kan være, hvor mange akut-kirurgiske patienter, der opereres indenfor seks timer. Resultaterne bruges til at følge udviklingen over tid og identificere områder, hvor kvaliteten kan forbedres.

Hvem har ansvaret for at udvikle databasens indikatorer?

Hver database har en styregruppe, som har ansvaret for at udvikle databasen, så indikatorerne følger udviklingen og bygger på nyeste viden, evidens og kliniske retningslinjer. Styregruppen analyserer også resultaterne og peger på områder med potentiale for læring og kvalitetsforbedring.

Hvem sidder i styregruppen?

Styregruppen er bredt sammensat med repræsentanter fra relevante faglige selskaber, sundhedsprofessioner, sektorer og SundK samt – så vidt muligt – patienter og pårørende. Sammensætningen sikrer faglig, geografisk og sektoriel forankring og understøtter høj og ensartet kvalitet i hele patientforløbet.

Udvikling af indikatorer

Gode indikatorer er afgørende for at udvikle kvaliteten i sundhedsvæsenet. Derfor skal vi være bevidste om, hvorfor vi måler, hvad vi måler, og hvordan målingerne kan bidrage til kvalitetsforbedring.

For at understøtte kvalitetsudviklingen har Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut udarbejdet vejledende principper for udvikling af indikatorer.

Vejledende principper for indikatorsæt

PowerPoint præsentation: Klinisk kvalitetsudvikling og det gode indikatorsæt

Fokuseret kvalitetsudvikling introduceres i de kliniske kvalitetsdatabaser og ”standarder” erstattes af ”udviklingsmål”

Lovgrundlag og myndighedsansvar

De nationale kliniske kvalitetsdatabaser har grundlag i sundhedslovens § 196 og medfølgende bekendtgørelser. 

Region Midtjylland er dataansvarlig myndighed for alle kliniske kvalitetsdatabaser.

Region Midtjyllands forpligtelser som dataansvarlig regionOpgavebeskrivelse for databasernes kontaktpersonerBeskrivelser af samarbejde mellem styregrupperne og regionerne

Sundhedsdatastyrelsen godkender etablering og drift af landsdækkende kliniske kvalitetsdatabaser.

Sundhedsdatastyrelsen om kliniske kvalitetsdatabaser

Databasens indikatorer

Databasens styregruppe har ansvaret for databasens indhold og udvikling. Herunder fastsættelse af målbare og evidensbaserede indikatorer.

Rammer for styregruppearbejdet
Vejledende principper for indikatorsæt
Udarbejdelse af evidensrapporter

Faglig sparring om udvikling af indikatorer?

Kontakt funktionsleder Anders Møller Schlünsendatabasens epidemiolog eller kontaktperson.